子宮內(nèi)膜結(jié)核的檢查方法
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原標(biāo)題:子宮內(nèi)膜結(jié)核的檢查方法 。
子宮內(nèi)膜結(jié)核病人如果有典型的癥狀和體征,又有全身或某一部位的結(jié)核病病史,診斷是不困難的。但如臨床表現(xiàn)不典型,就要依靠以下各種檢查方法予以確診:
(1)子宮內(nèi)膜病理檢查:是診斷子宮內(nèi)膜結(jié)核最可靠的方法。具體做法是:月經(jīng)前1~2天,或月經(jīng)來潮后(也就是見血后)12小時以內(nèi),用刮官或取內(nèi)膜的方法,取出少量子宮內(nèi)膜組織送病理檢查,如見到有典型的結(jié)核結(jié)節(jié),就可以確診為子宮內(nèi)膜結(jié)核。
(2)結(jié)核菌培養(yǎng)或動物接種:結(jié)核桿菌進入子宮腔,引起 子宮內(nèi)膜病變,可以用月經(jīng)血或子宮內(nèi)膜組織作細菌培養(yǎng)及動物接種,若得到陽性結(jié)果,對診斷子宮內(nèi)膜結(jié)核很有幫助。
(3)X線檢查:主要是腹部平片或消化道的X線檢查。若發(fā)現(xiàn)有結(jié)核鈣化灶等,對尋找原發(fā)病灶很有好處。
(4)腹腔鏡檢查:用一種特制的鏡子放入腹腔,觀察子宮、輸卵管表面的病變,也可以取活檢作病理檢查或結(jié)核菌培養(yǎng),是目前應(yīng)用越來越多的一種檢查方法。
(5)子宮輸卵管碘油造影:用一種特殊的顯影劑,大多是碘油,在X光透視下,把碘油通過陰道、宮頸注入子宮腔,可以直接看到子宮腔有狹窄、變形或畸形;子宮內(nèi)壁呈齒狀;也可以看到輸卵管的粘連變形或串珠樣改變等等,對診斷子宮內(nèi)膜結(jié)核很有意義。
(6)血沉及結(jié)核菌素試驗:可以作為診斷的參考依據(jù)。
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