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創(chuàng)傷性月骨壞死的治療

作者:蘇蘇 來源: 康網(wǎng) 時(shí)間: 2021-02-24 閱讀:

原標(biāo)題:創(chuàng)傷性月骨壞死的治療 。

腕月骨缺血壞死首先由Peste在1843年和Kienbock在1910年報(bào)道后稱此病名為Kienbocks病。月骨是腕骨的私型針,(LYnchPin),腕關(guān)節(jié)的活動(dòng)與穩(wěn)定依賴它的完整性,一旦發(fā)生骨壞死,關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)隨之破壞,對功能影響較大。病因:血循環(huán),中斷。月骨的營養(yǎng)血管是從掌、背側(cè)的韌帶穿過人月骨的,當(dāng)月骨周圍的韌帶損傷,可引起.血循環(huán)的中斷。營養(yǎng)月骨的血管主要是從掌側(cè)入骨,當(dāng)腕長期過伸活動(dòng)時(shí),掌側(cè)血管則易受損,中斷血流。月骨骨內(nèi)壓增高,引起骨內(nèi)靜脈瘀滯,靜脈竇擴(kuò)張,間質(zhì)水腫,使滋養(yǎng)毛血經(jīng)管血流減少,導(dǎo)致骨小梁壞死。月骨壞死與酒精中毒有關(guān),大量服用激素,也會(huì)引起骨壞死。臨床表現(xiàn):本病多發(fā)生于20~30歲的青壯年,男多女少,右手多見,腕部酸痛、無力、活動(dòng)受限,腕背中部壓痛,叩擊第三掌骨頭時(shí)疼痛加重,握力減弱。X線片表現(xiàn):早期月骨密度有明顯增高、變小、變形,可見囊樣透光區(qū)。以后有碎裂、變形及橈骨下端關(guān)節(jié)面粗糙不平等征象。治療方法:非手術(shù)療法,內(nèi)服骨病復(fù)原丸中藥4-18個(gè)月,可明顯見到壞死的月骨有重獲血供的X線表現(xiàn)。