康網(wǎng)的小編為您介紹糖皮質(zhì)激素治療哮喘的具體內(nèi)容:

支氣管哮喘是一種常見的慢性氣道炎癥性疾病，嚴(yán)重危害著人們的健康。目前治療支氣管哮喘有許多方法，糖皮質(zhì)激素(簡(jiǎn)稱激素)是治療哮喘的主要抗炎藥物，已被國(guó)際、國(guó)內(nèi)公認(rèn)為第一線用藥。

提到應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療哮喘，許多患者和家屬存在著恐懼心理，怕造成嚴(yán)重的不良反應(yīng)。其實(shí)，糖皮質(zhì)激素治療哮喘始于50年代，曾挽救了許多危重哮喘病人的生命，只要使用得當(dāng)，會(huì)收到良好的療效。70年代初，一些學(xué)者應(yīng)用吸入糖皮質(zhì)激素治療哮喘取得了比較理想的療效，從此使哮喘的治療進(jìn)入了一個(gè)新時(shí)期。研究表明，吸入糖皮質(zhì)激素治療哮喘具有劑量小，作用快，作用部位直接，局部抗炎作用強(qiáng)，全身不良反應(yīng)低的優(yōu)點(diǎn)。避免了長(zhǎng)期大量口服糖皮質(zhì)激素引起的諸多副反應(yīng)。研究還證實(shí)，吸入糖皮質(zhì)激素從根本上改善了對(duì)哮喘嚴(yán)重程度的控制水平。吸入性糖皮質(zhì)激素對(duì)控制哮喘癥狀，減少哮喘急性發(fā)作的頻率是有效的。

目前我國(guó)臨床應(yīng)用的吸入糖皮質(zhì)激素種類主要有：二丙酸倍氯米松、布地萘德和氟替卡松。吸入糖皮質(zhì)激素對(duì)支氣管哮喘的抗炎作用，主要表現(xiàn)為直接抑制與哮喘有關(guān)的炎癥細(xì)胞，通過(guò)降低炎癥細(xì)胞釋放炎癥介質(zhì)和細(xì)胞因子來(lái)完成，并能降低氣管高反應(yīng)性?，F(xiàn)在臨床常用的吸入糖皮質(zhì)激素制劑有兩種，一種是定量氣霧劑，另一種為干粉劑。吸入糖皮質(zhì)激素有較強(qiáng)的呼吸道局部抗炎作用，通常需要連續(xù)、規(guī)則吸入1周后方能奏效。因此，在哮喘急性發(fā)作時(shí)，應(yīng)與β2-受體激動(dòng)劑吸入或茶堿合用，先吸入β2-受體激動(dòng)劑，5-10分鐘后再吸人糖皮質(zhì)激素。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)哮喘輕、中、重程度不同，選用不同劑量的吸人糖皮質(zhì)激素。另外，還可用于哮喘的預(yù)防，對(duì)于季節(jié)性哮喘發(fā)作者，可在預(yù)計(jì)發(fā)作前2--4周開始連續(xù)、規(guī)則吸入糖皮質(zhì)激素。此外，吸入糖皮質(zhì)激素對(duì)夜間哮喘也有效，可減少夜間覺(jué)醒次數(shù)和氣管功能的晝夜變化。對(duì)于已產(chǎn)生糖皮質(zhì)激素依賴而需長(zhǎng)期口服糖皮質(zhì)激素的患者，吸入治療也可減少所需口服劑量，甚至代替口服治療。大劑量吸入糖皮質(zhì)激素治療重度哮喘，可顯著減少口服糖皮質(zhì)激素的用量和β2-受體激動(dòng)劑的用量，降低氣管高反應(yīng)性。吸入糖皮質(zhì)激素治療哮喘，適用于不同年齡的患者和不同哮喘嚴(yán)重程度的患者。對(duì)兒童哮喘吸入糖皮質(zhì)激素有效，可明顯改善癥狀和肺功能，使峰流速值增加。臨床證實(shí)，兒童哮喘首次診斷后，早期使用吸入糖皮質(zhì)激素比晚用者肺功能改善更為明顯。

吸入糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)，主要有聲音嘶啞和口腔念珠菌病，但只要在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確使用，吸用藥后用清水嗽口即可減輕或避免局部不良反應(yīng)，而且還可減少由藥物從口咽部吸收而引起的全身副反應(yīng)。如果發(fā)生局部不良反應(yīng)，停止吸入糖皮質(zhì)激素即可逆轉(zhuǎn)，減輕癥狀。

以上內(nèi)容是由康網(wǎng)的小編為您介紹的.