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紅斑狼瘡的診斷依據

作者:蘇蘇 來源: 康網 時間: 2023-02-15 閱讀:

康網的小編為您介紹紅斑狼瘡的診斷依據的具體內容:

狼瘡(Lupus)一詞來自拉丁語,在19世紀前后就已出現在西方醫學中。但直到19世紀中葉,有一位叫卡森拉夫的醫生才正式使用"紅斑狼瘡"這一醫學術語。不過他所說的紅斑狼瘡僅指以皮膚損害為主的盤狀紅斑狼瘡而言。人們看到得紅斑狼瘡的人,在顏面部或其他相關部位反復出現頑固性難治的皮膚損害,有的還在紅斑基礎上出現萎縮,瘢痕,素色改變等,使面部變形,嚴重毀容,看上去就象被狼咬過的一樣,故有其名。后來隨著醫學科學的不斷發展,人們對紅斑狼瘡的認識逐步加深,于是又提出了系統性紅斑狼瘡的命名。 
  紅斑狼瘡的診斷依據:
  1.蝶形紅斑或盤狀紅斑 :遍及頸部的扁平或高出皮膚固定性紅斑,常不累及鼻唇溝部位,盤狀紅斑,隆起紅斑上覆有角質性鱗屑和毛囊損害,歸病灶可有皮膚萎縮
  2.光敏感 x10’/升或溶血性貧血:日光照射引起皮膚過敏
  3.口腔粘膜潰瘍:口腔或鼻咽部無痛性潰瘍
  4.非畸形性關節炎或多關節痛:非侵蝕性關節炎,累及2個或2個以上的周圍關節,特征為關節的腫、痛或滲液
  5.胸膜炎或心包炎 :胸痛、胸膜磨擦音或胸膜滲液; 心包炎,心電圖異常,心包磨擦音或心包滲液
  6.癲癇或精神癥狀:非藥物或代謝紊亂,如尿毒癥,酮癥酸中毒或電解質紊亂 所致;精神病:非藥物或代謝紊亂,如尿毒癥,酮癥酸中毒 或電解質紊亂所致
  7.蛋白尿、管型尿或血尿:蛋白尿>0.5g/dl或3+; 細胞管型,可為紅細胞、血紅蛋白、 顆粒管型或混合管型。 
  8.白細胞少于4x10’/升或血小板少于100
  9.熒光抗核抗體陽性 
  10.抗雙鏈DNA抗體陽性或狼瘡細胞陽性 
  11.抗Sm抗體陽性 
  12.O降低 
  13.皮膚狼瘡帶試驗(非皮損部位)陽性或腎活檢陽性 
  符合上述13項中任何4項者,可診斷為紅斑狼瘡。    

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