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毛細支氣管炎臨床表現

毛細支氣管炎起病較急，有感冒前期癥狀，如咳嗽、噴嚏，1～2天后咳嗽加重，出現發作性呼吸困難、喘憋、面色蒼白、口唇發紺、三凹征(+)，肺部體征早期喘鳴音為主，繼之出現濕音。癥狀嚴重時可伴充血性心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性腦病以及水和電解質紊亂。一般體溫不超過38.5℃，病程1～2 周。

毛細支氣管炎輔助檢查：白細胞總數分類大多在正常范圍內，采集鼻咽拭子或分泌物使用免疫熒光技術，免疫酶技術及分子生物學技術可明確病原。根據本病發生在小嬰兒，具有典型的喘憋及喘鳴音，一般診斷不難。毛細支氣管炎的診斷：年齡，多見于1 歲以下的小兒，尤以6 個月以下嬰兒多見;季節，一年四季均可發病，但以冬春季較多見。

毛細支氣管炎常常在上呼吸道感染2～3天后出現持續性干咳和發作性喘憋，常伴中、低度發熱。病情以咳喘發生后的2～3天為最重。咳喘發作時呼吸淺而快，常伴有呼氣性喘鳴音即呼氣時可聽到像拉風箱一樣的聲音，每分鐘呼吸60～80次，甚至更快，心率快可達到每分鐘160～200次，同時有明顯的鼻翼扇動。嚴重的患兒可出現口周、口唇及指甲紫紺，可合并心力衰竭、脫水、代謝性酸中毒及呼吸性酸中毒等酸堿平衡紊亂。

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