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慢性支氣管炎應針對病因治療

針對慢支的病因病期和反復發作的特點，采取防治結合的綜合措施。在急性發作期和慢性遷延期應以控制感染和祛痰鎮咳為主。伴發喘息時，應予解痙平喘的治療對臨床緩解期宜加強鍛煉，增強體質，提高機體抵抗力預防復發為主。應宣傳、教育病人自覺戒煙避免和減少各種誘發因素。

一、急性發作期的治療

(一)控制感染 視感染的主要致病菌和嚴重程度或根據病原菌藥敏選用抗生素輕者可口服，較重病人用肌注或靜脈滴注抗生素。常用的有青霉素G紅霉素、氨基甙類、喹諾酮類頭孢菌素類抗生素等，能單獨應用窄譜抗生素應盡量避免使用廣譜抗生素，以免二重感染或產生耐藥菌株

(二)祛痰鎮咳 對急性發作期患者在抗感染治療的同時，應用祛痰、鎮咳藥物以改善癥狀。遷延期病人尤應堅持用藥，以求消除癥狀常用藥物有氯化銨合劑、溴已新、維靜寧等中成藥止咳也有一定效果。對老年體弱無力咳痰者或痰量較多者，應以祛痰為主協助排痰，暢通呼吸道。應避免應用強的鎮咳劑如可待因等。以免抑制中樞及加重呼吸道阻塞和炎癥，導致病情惡化

(三)解痙平喘 常選用氨茶堿、特布他林(terbutaline)等口服或用沙丁胺醇(salbutamol)等吸入劑。若氣道舒張劑使用后氣道仍有持續阻塞可使用皮質激素，潑尼松20-40mg/d。

(四)氣霧療法 氣霧濕化吸入或加復方安息香酊可稀釋氣管內的分泌物，有利排痰。如痰液粘稠不易咳出目前超聲霧化吸入有一定幫助，亦可加入抗生素及痰液稀釋劑。

二、緩解期治療

加強鍛煉增強體質，提高免疫功能，氣功亦有一定效果加強個人衛生，避免各種誘發因素的接觸和吸入。耐寒鍛煉能預防感冒

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