什么叫支氣管擴張?
什么叫支氣管擴張?
支氣管擴張是胸外科現(xiàn)在處理的最常見呼吸道慢性化膿性疾病,病理上支氣管壁毀損,呈持久不可逆的擴張變形,同時伴有周圍肺組織的慢性炎癥。本病多見于兒童及青年,可由多種病因引起,有一小部分有先天遺傳因素,有的伴其他先天性異常。在抗生素廣泛應(yīng)用前是呼吸道疾病中重要死亡及致呼吸殘廢的原因。近數(shù)十年來藥物治療效果顯著,致病因素明顯減少,發(fā)病率大幅度下降。
因為支擴是靠支氣管造影及尸檢診斷的,無法普查,總?cè)丝诘陌l(fā)病率無可靠的數(shù)字。1953年Bedford報告發(fā)病率為1.3%,1956年在控制結(jié)核病運動中,查了350萬人的胸片,見支擴發(fā)病率為1.5%也有的報告在一般人中發(fā)病率為0.3%~0.5%,常規(guī)尸檢為2%~3%,在肺部慢性感染病例中占23.3%。這些數(shù)字雖然未必準(zhǔn)確,但可見過去是不少的。一般經(jīng)驗在抗生素廣泛應(yīng)用后發(fā)病率明顯下降,因小兒的呼吸道感染治療更有效,作為支擴誘發(fā)因素的百日咳、麻疹接近于消失,結(jié)核的流行又逐漸下降,因此在西方經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國家,支擴已不多見,但在第三世界還是一個普遍問題。