支氣管擴張切除術(shù)后常有殘余癥狀

支擴肺切除術(shù)后部分有殘余癥狀其原因：

(1)術(shù)膠雙側(cè)支氣管造影，有的分支充盈不佳，未發(fā)現(xiàn)，手術(shù)未切除干凈，殘留支擴有癥狀。

(2)原為雙側(cè)病變，只切除重的一側(cè)，較輕的一側(cè)仍有支擴。

(3)一側(cè)部分肺切除后，余肺過度膨脹后支氣管扭曲、引流不暢、感染，甚至有新支擴形成。

(4)肺切除后支氣管殘端留得較長，有分泌物潴留，或因殘端有線頭刺激，肉芽形成，致咳嗽咯血。

(5)原引起支擴有關(guān)因素，如鼻空前未有炎、慢性支氣管炎或與免疫有關(guān)的缺陷未處理。

(6)可能有隱匿性支氣管瘺，支氣管殘端瘺口通向一小膿腔。術(shù)后咳嗽咳黃痰有時是一般呼吸道感染，不一定與原來的支擴及手術(shù)有關(guān)。支擴部分肺切除后的再咯血，甚至大咯血也時有所見，纖支鏡檢查支氣管殘端常正常，余肺造影也不一定有殘留支擴，我們用支氣管動脈栓塞術(shù)治療，療效很好，栓塞前的支氣管動脈造影見肺門局部有很多增粗血管，甚至成簇成團，原因有等探索。如栓塞術(shù)無效，要是其他條件允許，可切除剩余肺組織。

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