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支氣管擴張的實驗室診斷

痰涂片或培養(yǎng)：痰鏡檢可見彈力纖維、膿細胞和大量細胞碎片。涂片或培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌如肺炎雙球菌、葡萄球菌、綠膿桿菌、流感嗜血桿茵、克雷白桿菌等。繼發(fā)于活動性肺結核者，痰檢查可發(fā)現(xiàn)結核桿菌。

血常規(guī)檢查白細胞計數(shù)一般正常，在繼發(fā)感染時可增高，甚至有中性粒細胞核左移現(xiàn)象。

本病應與慢性支氣管炎、肺結核、肺膿腫等疾病相鑒別。

1.慢性支氣管炎：慢性支氣管炎患者多于春、冬季節(jié)咳嗽、咯痰癥狀明顯，痰為白色粘液泡沫狀，發(fā)病年齡多在中老年。晚期患者往往伴有支氣管擴張。

2.肺結核：早期肺結核患者咳嗽輕，咯痰不多，伴有空洞者的痰液常呈粘液樣或膿性，痰檢查多能檢出結核菌。全身情況可伴有乏力、消瘦、午后低熱，盜汗等癥狀。

3.肺膿瘍：有起病急、畏寒、高熱、咳嗽、咯大量黃或黃綠色膿痰的臨床表現(xiàn)。肺病變部位叩診濁音，呼吸音減低，有濕羅音。X線檢查可見帶有液平的空洞，周圍可見濃密炎性陰影。

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