骨壞死怎樣診治?
骨壞死怎樣診治?
骨壞死根據(jù)臨床表現(xiàn)及影像學(xué)表現(xiàn),可將其分為早、中、晚期或1--4期,1、2期者X光平片表現(xiàn)"正常"或表現(xiàn)輕微,很容易漏診,應(yīng)用CT、MRI核素掃描或血管造影才能明確診斷,CT、MR表現(xiàn)為骨小梁排列紊亂,模糊或見小片破壞區(qū),亦可見到斑片狀高密度灶,3期者可見到骨皮質(zhì)塌陷和小的囊變,4期則會合并關(guān)節(jié)退行性變--關(guān)節(jié)增生,股骨頭變扁,關(guān)節(jié)間隙變窄。3、4期者X光平片(髖關(guān)節(jié))可見有明顯表現(xiàn),表現(xiàn)為股骨頭密度增高,密度不均,骨質(zhì)破壞,股骨頭變形,兒童患者股骨頭骨髓碎裂,密度增高,合并退行性骨關(guān)節(jié)病者關(guān)節(jié)間隙變窄,股骨頭壞死,主要與髖關(guān)節(jié)結(jié)核,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,強直性脊柱炎椎鑒別。
在治療方面,西醫(yī)主要是采取對癥治療為主及手術(shù)療法,包括口服藥物,介入療法,肌皮瓣血管移植術(shù),股骨頭置換術(shù)等,但均不是根治的方法。近年不少學(xué)者應(yīng)用祖國醫(yī)學(xué)治療股骨頭壞死,取得了可喜的進展,采用中藥外敷,內(nèi)服等方法治療,已經(jīng)治愈了病例,包括1-4期患者,使及已經(jīng)"壞死"的股骨頭骨質(zhì)修復(fù),重建而"再生"。而達到徹底治愈的目的。甚至,在停藥后很長時間內(nèi)(1-3年)這種修復(fù),重建仍然持續(xù),故而特別提醒患者,不要輕易做出手術(shù)治療的決定,三思而后行,否則,將追悔莫及。