血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病概述

血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病是血清類風(fēng)濕因子(RF)陰性、具有;相似特征又相互關(guān)聯(lián)的多系統(tǒng)炎性疾病。血清陰性關(guān)節(jié)病包;括強(qiáng)直性脊柱炎、瑞特綜合征、腸病性關(guān)節(jié)炎、銀屑病性關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、青年型慢性關(guān)節(jié)炎(強(qiáng)直性脊柱炎亞型)以及一組分類未定的脊柱關(guān)節(jié)病等。之所以把這幾種疾病歸屬于一類，是因?yàn)樗麄冊(cè)谂R床上有許多的共同特征：①血清類風(fēng)濕因子陰性，實(shí)際上陽(yáng)性率同一般正常人群，一般不超過(guò)：5%。②有家族聚集傾向。③與HLA-B。，抗原有不同程度的;關(guān)聯(lián)，其中以強(qiáng)直性脊柱炎和瑞特綜合征尤為密切。④皆可影響脊柱，都有不同程度的骶髂關(guān)節(jié)炎，也可影響外周關(guān)節(jié)，大多為下肢關(guān)節(jié)多于上肢關(guān)節(jié)，且呈不對(duì)稱性。⑤各種脊柱關(guān)節(jié)病之間在臨床上常有重疊，可單獨(dú)出現(xiàn)或重疊存在，如銀屑病樣皮疹和指甲病變，眼炎，口炎，口腔、腸道和生殖器潰瘍，尿道炎，前列腺炎，結(jié)節(jié)性紅斑及血栓性靜脈炎。⑥病理變化集中在肌腱端周圍和韌帶附著于骨的部位，而不在滑膜;也可發(fā)生在眼、主動(dòng)脈瓣、肺實(shí)質(zhì)和皮膚。

正是由于上述疾病存在著許多共性，為有別于血清類風(fēng)濕因子陽(yáng)性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，臨床上提出了血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病這一病名。