中醫(yī)對進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良病因的認(rèn)識

進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良是由于遺傳而來早已得到醫(yī)學(xué)證實(shí)。而中醫(yī)自《內(nèi)經(jīng)》開始就有對遺傳因素對人之影響的認(rèn)識。

第一：先天不足 肝腎虧損

先天稟賦之強(qiáng)弱，直接影響人的生、老、病、死。故肌無力專家組的專家們認(rèn)為，本病由于父母腎氣不足，導(dǎo)致小兒稟受父母之精氣不足是主要致病原因。腰為腎之府，先天腎之精氣不足，不能榮養(yǎng)腰府，故小兒見腰背無力;腎精不足可累及肝陰之虛，肝腎陰虧，不能濡潤筋脈而出現(xiàn)肢體無力，這也就是《內(nèi)經(jīng)》所言的"肝病則四肢不用"，陰虛日久可致肝陽上亢，肝陽化風(fēng)，風(fēng)動則搖，故可見患者走路左右搖擺如鴨步狀。

第二：后天失養(yǎng) 脾氣虛弱

脾乃后天之本，氣血生化之源，主肌肉及四肢。正常生理狀態(tài)上，能過胃之受納腐熟水谷，脾之運(yùn)化功能，攝取營養(yǎng)精微物質(zhì)，變化而為氣血。脾臟健運(yùn)，氣血生化有源，肌肉筋脈，得其所養(yǎng)而筋健肌充，體健無病。"進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良癥"中兒患者較多是因?yàn)樾号K腑嬌嫩，形氣未充，脾常不足，加之先天之不足，脾氣虛弱，脾失健運(yùn)，不能生化氣血，則氣血虧虛不能濡養(yǎng)肌肉四肢，日見肌肉萎縮無力。

第三：痰瘀互結(jié) 留著肌肉

脾主運(yùn)化水濕，若脾氣虛弱，脾失健運(yùn)，不能運(yùn)化水濕，化生氣血，面則釀生痰濁。氣為血之帥，血為氣之母。由于先天不足，脾腎氣虛，久則氣無力以推動血液運(yùn)行漸至血瘀之證，痰濁血瘀互結(jié)，留著肌肉，阻滯經(jīng)脈，日見局部肌肉假性肥大，肌肉增粗變硬。

總之，進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良癥的主要病因是由于稟受父母之精氣不足，導(dǎo)致小兒肝腎虧損脾氣虛弱而致，久則痰瘀互結(jié)，留著肌肉不去，形成本虛標(biāo)實(shí)之復(fù)雜病機(jī)，虛可致實(shí)，實(shí)可伐虛，故形成了錯綜復(fù)雜的病理狀態(tài)。

由于腎虛，肝木失養(yǎng)，加之脾胃虛弱，土虛則肝木不榮，故橫逆難制，遂成肝風(fēng)，出現(xiàn)行走搖擺如鴨子步狀，;肝木橫逆，上以刑肺，中以乘脾，脾氣虛，則四肢削瘦無力，神疲懶言;下以伐腎，導(dǎo)致氣血陰液更加不足，導(dǎo)致患者下肢無力明顯，不能久立，俯臥不便，形成惡性循環(huán)。久病不愈，日漸氣血衰敗，五臟俱亡，最后陰陽衰敗導(dǎo)致死亡。

因此專家認(rèn)為：肌營養(yǎng)不良之本在腎、脾，但其標(biāo)則在肝，治療需要標(biāo)本兼顧，故應(yīng)從肝、脾、腎進(jìn)行有效調(diào)理，以達(dá)到臨床治愈。