限制型心肌病的西醫(yī)治療
限制型心肌病的西醫(yī)治療
限制型心肌病早期階段,即有活動(dòng)性炎癥表現(xiàn)時(shí),可考慮用腎上腺皮質(zhì)激素治療,對控制炎癥有一定作用,但是否能阻止本病的進(jìn)展,尚待長期隨訪觀察和需要更多病例驗(yàn)證。
由于RCM心內(nèi)膜增厚,主要影響心臟舒張功能,故內(nèi)科治療是改善舒張功能,藥物包括ACEI、β受體阻滯劑和鈣離子拮抗劑。洋地黃等強(qiáng)心劑對阻塞性淤血無作用,除非為了控制心房顫動(dòng)的心動(dòng)過速。有充血性心力衰竭時(shí)可給予利尿及血管擴(kuò)張劑,即使應(yīng)用也需謹(jǐn)慎,因?yàn)樾氖页溆瘔旱纳邔S持適當(dāng)?shù)拿坎亢托呐帕际怯幸娴模市铏?quán)衡利弊,分析患者具體情況。選用抗凝治療則用于預(yù)防血栓栓塞。如有嗜酸粒細(xì)胞增多癥表現(xiàn),可試用腎上腺皮質(zhì)激素及免疫抑制劑,對改善病情有幫助,尿素及長春新堿對嗜酸粒細(xì)胞增多癥有作用。