急性心肌炎和慢性心肌炎

心肌炎是指心肌局限性或彌漫性的炎癥病變，有由細(xì)菌、病毒、霉菌、寄生蟲(chóng)等感染導(dǎo)致的感染性心肌炎和過(guò)敏或變態(tài)反應(yīng)造成的非感染性心肌炎兩種類型。病情較輕的可能沒(méi)有明顯癥狀;較為嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常、心力衰竭或者心源性休克以及猝死。心肌炎一般表現(xiàn)為急性心肌炎。

急性心肌炎(acute myocarditis)是一種心肌損傷性疾病，常發(fā)生于風(fēng)濕熱活動(dòng)期或繼發(fā)于某些感染性疾病如白喉、敗血癥、肺炎、猩紅熱及傷寒等。本病是40歲以下的人常見(jiàn)的猝死原因之一。臨床可能無(wú)任何癥狀;也可能表現(xiàn)為各種類型的心律失常;或者是出現(xiàn)心力衰竭癥狀;以及心臟增大、出現(xiàn)類似心肌梗塞的心肌壞死和無(wú)預(yù)兆的猝死。常因病毒及細(xì)菌感染引起，病程三個(gè)月內(nèi)的稱為急性病毒性心肌炎。

病毒性心肌炎是由于感染病毒引起的心肌炎性病變，病毒可侵犯心肌與間質(zhì)，也可侵犯心臟的起搏與傳導(dǎo)系統(tǒng)。所以在急性期治療不當(dāng)或由于患者自身免疫機(jī)能低下，許多患者遷延為慢性，成為慢性心肌炎。