細(xì)胞毒藥物治療狼瘡性腎炎

細(xì)胞毒藥物可在治療狼瘡性腎炎剛開(kāi)始應(yīng)用，也可在激素效果不滿意時(shí)加用。研究表明，加用細(xì)胞毒藥物能夠增強(qiáng)療效，減少激素用量。可予環(huán)磷酰胺(CTX)沖擊治療，750mg/M2，加入生理鹽水中緩慢靜滴在1小時(shí)以上，1次/月，連用6個(gè)月。若無(wú)病情活動(dòng)則每3個(gè)月沖擊1次，直至治療后穩(wěn)定1-2年可考慮停藥。副作用：除常見(jiàn)的副作用外，還可發(fā)生月經(jīng)紊亂(16%-20%)，生育衰竭(19%)，出血性膀胱炎(17%)，膀胱癌(2%)。與中小劑量的糖皮質(zhì)激素連用可以增強(qiáng)療效，減輕毒性。在下述情況時(shí)需調(diào)整CTX用藥：難治性出血性膀胱炎，嚴(yán)重惡心、嘔吐，放療前，既往有腫瘤病史，骨髓抑制所致的血細(xì)胞減少(外周血中破壞導(dǎo)致的血細(xì)胞減少除外)。