結(jié)節(jié)性紅斑初期癥狀

結(jié)節(jié)性紅斑初期癥狀有發(fā)熱、頭痛、乏力、咽喉痛、肌肉或關(guān)節(jié)疼痛等，也可無(wú)任何前軀癥狀便出現(xiàn)皮疹。皮疹表現(xiàn)為皮下結(jié)節(jié)，其表面皮膚始為鮮紅，約經(jīng)2周后，逐漸變成暗紅色或淡紫紅色，數(shù)目多少不定，大小直徑約1～4厘米，常呈群集或散在對(duì)稱性分布。結(jié)節(jié)永不破潰，但若近鄰的損害彼此融合可形成較大硬塊。于是容易發(fā)生壓迫局部血管，致使靜脈回流受阻。故此可引起小腿下部水腫。病損結(jié)節(jié)處，自覺(jué)疼痛，觸壓痛也較明顯。病程須經(jīng)3～6周，結(jié)節(jié)方可逐漸消退，但屢見(jiàn)再發(fā)。結(jié)節(jié)好發(fā)于雙小腿伸側(cè),對(duì)稱分布,互不融合，亦可發(fā)于前臂、大腿等處，常伴有踝關(guān)節(jié)腫脹。數(shù)日后，結(jié)節(jié)顏色由鮮紅轉(zhuǎn)暗紅、紫紅，消退后可留色素沉著，從不破潰。本病病程多呈急性，約3～6周可消退，愈后多不復(fù)發(fā)。部分病例可伴濾泡性結(jié)膜炎、淋巴結(jié)核等，抗鏈球菌溶血素"O"可增高。本病的病理學(xué)變化為皮下組織淺部非特異性炎癥和真皮炎癥反應(yīng)。脂肪小葉間隔中散在淋巴細(xì)胞和組織細(xì)胞，有時(shí)巨噬細(xì)胞和嗜中性細(xì)胞浸潤(rùn)，偶見(jiàn)嗜酸性白細(xì)胞、中小血管炎性充血、內(nèi)膜增生、內(nèi)皮細(xì)胞腫脹。