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引起慢性腰肌勞損的原因有哪些?

慢性腰肌勞損是慢性腰痛中最常見的一種疾病，以長期反復(fù)發(fā)作的腰部疼痛為主要臨床表現(xiàn)，常被用作沒有明確器質(zhì)性病變的慢性腰背部疼痛的總稱，也有人稱為功能性腰痛。引起慢性腰肌勞損的主要原因是急性腰扭傷后遺癥及長期反復(fù)的腰部慢性損傷。

急性腰扭傷十分多見，95%的患者經(jīng)過治療后都可痊愈，但有時(shí)因治療不及時(shí)或處理方法不當(dāng)時(shí)，如腰扭傷后沒有很好臥床休息，以致受損傷的腰肌長期處于被牽拉狀態(tài);腰部活動(dòng)過于頻繁，影響組織的正常愈合;腰部扭傷急性期進(jìn)行不適當(dāng)?shù)耐颇弥委熁蛑厥址ㄍ颇枚M(jìn)一步加重?fù)p傷，均可造成慢性腰肌勞損。有時(shí)嚴(yán)重的腰扭傷后，即使早期得到合理的治療，也有可能因愈合的瘢痕組織面積過大，在腰椎正常活動(dòng)和負(fù)荷下被牽拉而松弛、變性及局部缺血，導(dǎo)致慢性腰痛。

長期反復(fù)的腰部輕損傷或腰肌長期處于強(qiáng)迫體位工作，如久坐、久站、搬抬重物等均可使腰肌長期處于高張力牽伸狀態(tài)，局部出現(xiàn)反應(yīng)性炎癥，日久天長可形成腰肌的積累性變性，導(dǎo)致慢性腰肌勞損。

腰椎先天畸形如腰椎骶化、骶椎腰化、隱性骶椎裂等均可使肌肉、筋膜等組織缺少附著點(diǎn)，造成結(jié)構(gòu)上的薄弱。當(dāng)活動(dòng)頻繁或負(fù)重加大時(shí)，容易發(fā)生腰肌勞損。此外，環(huán)境的寒冷潮濕及氣候變化均可促進(jìn)腰部勞損的發(fā)生或疼痛癥狀的加重。

慢性腰肌勞損的主要癥狀是：長期反復(fù)發(fā)作的腰部酸痛或者脹痛，適當(dāng)活動(dòng)和經(jīng)常改變體位時(shí)減輕，活動(dòng)過度又加重，彎腰過久則疼痛加重，直腰困難。陰雨天和潮濕、寒冷氣候時(shí)可使癥狀加重。腰部外形及活動(dòng)多無異常。X線檢查多無異常所見，少數(shù)可見骨質(zhì)增生或脊柱畸形。

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