靜注人血丙種球蛋白、病毒唑霧化吸入治療毛細支氣管炎
靜注人血丙種球蛋白、病毒唑霧化吸入治療毛細支氣管炎
毛細支氣管炎可由不同的病毒所致,呼吸道合胞病毒是最常見的病原,占58%,此外,副流感病毒、腺病毒、流感病毒、鼻病毒等均可引起毛細支氣管炎。呼吸道合胞病毒可引起淋巴細胞破壞,T淋巴細胞指數相對降低,IgM、IgG降低,B細胞相對增高,溶酶菌減少,活性降低。小嬰兒喘憋程度較重原因可能與其血清中RSV-IgG抗體產生不足有關。靜脈人血丙種球蛋白的終末產物幾乎均為IgG,還有少量的IgM、IgA,故靜脈滴注大劑量人血丙種球蛋白一方面可迅速提高血中IgG水平,減輕喘憋,同時具有中和病原體、激活補體、提高機體免疫力的作用。故治療毛細支氣管炎時,靜注大劑量人血丙種球蛋白被視為有效的治療措施。病毒唑是廣譜抗病毒藥,能抑制肌苷酸-5-磷酸脫氫酶,阻斷肌苷酸轉化為鳥苷酸,從而抑制病毒的RNA和DNA合成,對RNA病毒和DNA病毒均有抑制復制作用。病毒唑全身應用有一定毒性,霧化吸入治療呼吸道合胞病毒感染與口服治療相比,具有用藥劑量小、作用部位直接、起效時間快、副作用小等優點。本文結果顯示,治療組總有效率為96%,與對照組總有效率(69%)相比差異有顯著性(P<0.05)。