擴(kuò)張型心肌病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
擴(kuò)張型心肌病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
1.擴(kuò)張型心肌病臨床表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大,心室收縮功能減低伴或不伴有充血性心力衰竭,常有心律失常,可發(fā)生栓塞和猝死等并發(fā)癥。
2.心臟擴(kuò)大:X線檢查心胸比>0.5,超聲心動(dòng)圖示全心擴(kuò)大,尤以左心室擴(kuò)大為顯。
3.心室收縮功能減低:
4.必須排除其他特異性(繼發(fā)性)心肌病和地方性心肌病(克山病)。
5.若有病毒性心肌炎病史,檢查患者血清中抗心肌肽類抗體如抗心肌線粒體ADP/ATP載體抗體、抗肌球蛋白抗體、抗β1一受體抗體、抗M2膽堿能受體抗體明顯增高更支持診斷。
6.注意擴(kuò)張型心肌病與風(fēng)心病、心包積液、高血壓性心臟病、冠心病、先天性心臟病、繼發(fā)性心肌病鑒別。