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遺傳性橢圓形紅細胞增多癥如何治療?

脾切除能使遺傳性橢圓形紅細胞增多癥病人的貧血及其他癥狀得到緩解，但不能改變紅細胞形態的異常。

術前準備：

1、對門靜脈高壓患者，術前應改善肝功能，糾正出血傾向。

2、對某些嚴重貧血者，應反復多次輸血后，再行脾切除。

3、對長期使用激素者，應預防性使用抗生素。

4、按普外科腹部手術前準備。

麻醉要求：氣管內插管麻醉。

術中注意點：

1、手術可取左側肋緣下或上腹正中/L/形切口，術野顯露充分。

2、切睥前宜先結扎脾動脈。

3、脾切除后，脾窩應放置引流管。

4、血液病患者須將副脾一并切除。

5、切除脾臟時注意不要損傷胰尾部，以免術后發生胰瘺。

術后處理：

1、按一般腹部手術后處理。

2、引流管一般于術后24～48h拔除。

3、術后每日查白細胞和血小板。術后當血小板超過(0.8～1)×1012/L時，應行抗凝治療。

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