系統性紅斑狼瘡復發的早期征兆有哪些?
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系統性紅斑狼瘡復發的早期征兆有哪些? ◆關節痛、關節炎:以膝、腕、踝、肘、指趾關節為主,一般出現最早,可為游走性。 ◆脫發:常在發病或復發早期即有頭發脫落。 ◆發熱:發熱是狼瘡患者最普遍的癥狀,90%的病人有發熱,也是復發時最早出現的癥狀。但有的因為發熱不高,病人往往感覺不到。應該準備一個體溫計,首先測出緩解期的體溫波動范圍(每次都在早晨起床前測量),一旦體溫超出這個范圍0.8~1°C,說明有復發的可能。但要排除感冒或其他感染。 ◆紅斑:80%以上患者有皮膚損害,是復發的早期癥狀。多數在陽光或紫外線照射后出現。乏力也是狼瘡患者普遍有的癥狀。病人無論在活動期還是緩解期都經常感到乏力,但如果在其他早期癥狀復出的同時乏力感覺加重,可以進一步說明要復發了。 ◆腹痛,消化道不適,惡心、腹瀉等,也是少數患者復發最早出現的癥狀。 ◆血沉加快:幾乎所有的紅斑狼瘡病人都有血沉加快。血沉加快提示狼瘡活動,但血沉正常不代表無活動炎癥存在。部分病程長的患者即使處于穩定期血沉仍然較快。假如患者從原來血沉正常或低水平加快,突然大幅度上升,應該警惕復發。 其他還有尿蛋白陽性,白細胞減少等化驗項目,必須是在病主動求醫之后才能知曉的。因此,患者自我感知才是最重要的。一旦捕捉到這些復發的蛛絲馬跡,就要及早找醫生。治療愈早對控制復發愈有利,并能縮短復發時間。即使病情得到控制后,還應在有經驗醫生指導下,長期、定期隨訪。特別是使用糖皮質激素,免疫抑制劑及其他藥物,都必須由醫生確定,自己不能貿然決定增減。切忌有病亂投醫。
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