骨和關(guān)節(jié)結(jié)核的后果是什么?
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骨和關(guān)節(jié)結(jié)核的后果是什么?
骨和關(guān)節(jié)結(jié)核是慢性疾病,故發(fā)病多屬隱漸,呈急驟發(fā)病的比較少見,偶而可見于多發(fā)病變或骨型病變向關(guān)節(jié)內(nèi)穿破的病例。初起時(shí)患者常有低熱、倦怠、食欲減退和體重減輕。局部疼痛在開始時(shí)多不劇烈.
關(guān)節(jié)功能障礙在早期多不明顯,晚期則功能障礙明顯,甚至出現(xiàn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直或各種畸形。位置表淺的病灶如手、足和肘、腕、膝、踝等處,腫脹可在早期發(fā)現(xiàn),局部壓痛也比較明顯。位置較深的病灶如髖、肩和脊柱等處,早期不易看出軟組織腫脹,局部壓痛也不明顯。局部淋巴結(jié)偶可增大。稍晚,可在病灶附近或遠(yuǎn)處看到或觸到不紅、不熱的寒牲膿腫。膿腫破潰后形成竇道,經(jīng)竇道口流出米湯樣膿液,膿液中偶而看到干酪樣壞死組織和松脆的死骨碎片。如寒性腫脹向肺或腸內(nèi)穿破,則可咳出或便出米湯樣膿液,干酪樣的壞死組織或死骨碎片。
病灶發(fā)生混合感染則全身中毒癥狀增加,局部腫痛也隨之加劇。某些頸椎和胸椎結(jié)核病人可出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)無力、感覺喪失,括約肌功能障礙和反射改變等脊髓受壓征象。
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