難治性重型再障的治療
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難治性重型再障的治療 對免疫抑制治療無效但有HLA相合同胞供者且無重要臟器功能障礙者可選擇BMT,但不幸的是有大量輸血史者移植相關并發癥增加。無相合同胞供者及不選擇BMT的難治性患者應接受另一療程的ATG。有些作者試著增加免疫抑制劑的強度,但毒性增加,反應率無明顯改善。對于難治性及CSA依賴的AA應用IL-2受體單抗的臨床試驗正在NIH進行。某些研究將蛋白同化激素作用三線藥物,有效率高達50%~75%。有些患者確對聯合應用造血生長因子有效,尤其是長期持續使用者。
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