孕婦貧血如何診斷?

婦女懷孕是正常的生理現(xiàn)象。妊娠期，由于孕婦受到一些生理因素的影響(如妊娠期孕婦血容量平均增加50%，妊娠早期嘔吐、食欲不振等)，可使血液中的血紅蛋白相對(duì)降低、或鐵、葉酸、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入不足引起血紅蛋白不足，當(dāng)孕婦的血紅蛋白低于一定數(shù)值時(shí)即出現(xiàn)貧血。

臨床上常見的孕婦貧血為缺鐵性貧血和營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血。其臨床表現(xiàn)前文已有談及，所不同的是，孕婦發(fā)生缺鐵性貧血比較緩慢，而發(fā)生營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血?jiǎng)t較急，且以消化道癥狀為主。孕婦貧血易發(fā)生感染、妊娠高血壓綜合征，并可引起胎兒缺氧，嚴(yán)重貧血者胎兒可因缺氧而死亡。在診斷孕婦貧血時(shí)，應(yīng)仔細(xì)詢問(wèn)病史，定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查及驗(yàn)血。孕婦血清鐵蛋白及血紅蛋白檢查是最敏感的指標(biāo)。當(dāng)血清鐵蛋白低于12微克/升或血紅蛋白低于110克/升時(shí)，即可診斷為孕婦貧血。