小兒病毒性心肌炎常識

對于患了病毒性心肌炎的患兒，家長不必要表現(xiàn)得過度驚慌：首先，不要產(chǎn)生過重的精神壓力，要使孩子樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。其次，要讓患兒盡量臥床休息，吃易消化的食物，多吃水果。第三，積極配合醫(yī)生進行治療。一般病毒性心肝豈炎在醫(yī)院治療大約3周時間，然后可以在家治療。由于病毒對心臟損害的特殊性，其恢復(fù)期要長于病毒對其它臟器的損害，一般為3個月到半年。部分患兒在此期間因不愿意耽誤課程，會堅持到學(xué)校學(xué)習(xí)，但要注意不要過于勞累，適當限制體力活動，并且要定期到醫(yī)院復(fù)查。

小兒心肌炎患兒多數(shù)為學(xué)齡兒童，很多孩子在發(fā)病前也都有過感冒病史。很多病毒感染均可引發(fā)心肌炎，如流感病毒、腮腺炎病毒等，這類病毒感染一開始往往呈現(xiàn)出感冒癥狀，然后可能會侵害心肌，因此家長們不要輕視小兒感冒。如果小兒得了感冒，應(yīng)及時上醫(yī)院檢查治療，以免病毒侵犯心肌。心肌炎的臨床癥狀輕重不一，輕者可能沒有什么感覺，只是在醫(yī)生做聽診或化驗檢查時才發(fā)現(xiàn)有異常;而有的患兒有頭暈、疲倦、食欲不振、胸悶氣短等表現(xiàn)，隨著病情的發(fā)展，還會出現(xiàn)惡心嘔吐等癥狀。

目前己知引起兒童心肌炎的禍首有20多種病毒，這些病毒進入血液后直接侵入心肌，同時使機體產(chǎn)生損害心肌的一些物質(zhì)，引起心肌炎。孩子在感冒后不久出現(xiàn)氣促、胸悶、面色蒼白等癥狀，此時應(yīng)到醫(yī)院進行詳細的檢查。首先要做心電圖檢查，如果發(fā)現(xiàn)有心律失常或T波的明顯異常，結(jié)合臨床對診斷很有意義。當然不能單憑心電圖就認為是患了心肌炎，還需進行血液檢查，如心肌酶譜和心肌肌鈣蛋白測定。目前心肌酶譜正常值多為成人標準，而小兒的正常值要高于成人，所以不要認為孩子心肌酶譜值增高就認為是患了 心肌炎 。由于影響心肌酶譜的因素較多，很多醫(yī)院采用測定心肌肌鈣蛋白來輔助診斷心肌炎。對較重的心肌炎小兒可檢查超聲心動圖，以發(fā)現(xiàn)心腔擴大和心功能有否降低。對復(fù)雜的病兒，必要時還需進行心肌、心內(nèi)膜活組織檢查來確診。