膽囊結石的誘因
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膽囊結石的誘因
膽囊結石是膽道系統中常見的疾病。膽石形成的原因尚未完全明確,可能的致病因素為膽道感染、代謝障礙、以及神經機能紊亂和膽汁滯留等。膽道結石的化學萬分主要為膽色素、膽固醇、鈣和碳酸根以及少量的無機鹽等。其形成的原因主要有:
(1)代謝因素正常膽囊膽汁中膽鹽、卵磷脂、膽固醇按比例共存于一穩定的膠態離子團中。一般膽固醇與膽鹽之比為1:20~1:30之間,如某些代謝原因造成膽鹽、卵磷脂減少,或膽固醇量增加,當其比例低于1:13以下時,膽固醇便沉淀析出,經聚合就形成較大結石。如妊娠后期、老年者,血內膽固醇含量明顯增高,故多次妊娠者與老年人易患此病。又如肝功受損者,膽酸分泌減少也易形成結石。先天性溶血病人,因長期大量紅細胞破壞,可產生膽色素性結石。
(2)膽系感染。大量文獻記載,從膽石核心中已培養出傷寒桿菌、鏈球菌、魏氏芽胞桿菌、放線菌等,足見細菌感染在結石形成上有著重要作用。細菌感染除引起膽囊炎外,其菌落、脫落上皮細胞等可成為結石的核心,膽囊內炎性滲出物的蛋白成分,可成為結石的支架。
(3)其他如膽汁的瘀滯、膽汁pH過低、維生素A缺乏等,也都是結石形成的原因之一。
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