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多發性骨髓瘤的介紹

作者:小康 來源: 康網 時間: 2024-01-13 閱讀:

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多發性骨髓瘤的介紹

多發性骨髓瘤具有11q23(MLL)約占AML的5%-6%,雖可見余個年齡組,但多發生在兒童或嬰兒,偶爾見于拓撲異構酶II抑制劑治療后;起源于具有多向分化的造血干細胞階段;臨床上易發生DIC,頁可有髓外單核細胞肉瘤或組織侵潤(牙齦和皮膚);11q23異常與急性單核或粒單細胞白血病密切相關,原幼單細胞細胞胞體較大,胞漿豐富,嗜堿染,有偽足,散在細的嗜天青顆粒,和空泡和較大常有一或更多的核仁,MPO常陰性。幼單核細胞胞體不規則,核折疊,胞漿嗜堿染,常有顆粒,偶見大的嗜天青顆粒和空泡,單核細胞的非特異性酯酶強陽性,被氟化鈉抑制;免疫表型示CD34-,而粒/單系抗原(CD13、CD33、CD4、CD14、CD11b、CD11c、CD64、CD36及溶酶體)陽性;分子學檢查可由HRX和MLL基因表達,還可有t(9;11(p21;q23)、t(11;19)(q23;p13)、t(11;19)(q23;p13.3)轉位;其預后尚可,屬中間水平。

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