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男女冠心病的不同之處

有些疾病的發(fā)生、發(fā)展和預(yù)后，的確存在著性別上的差異。就冠心病而言，男女之間也有許多不同之處。一般說(shuō)來(lái)，婦女冠心病與男性相比，發(fā)病時(shí)間較遲，約晚10年。在55歲以前，婦女即使得上了冠心病，也很少發(fā)生心肌梗塞和猝死，其癥狀多以心絞痛為主，且病情經(jīng)過(guò)也較男性為輕，預(yù)后較好，存活率較高。

目前認(rèn)為，出現(xiàn)男女不同的冠心病癥狀特點(diǎn)，關(guān)鍵在于雌激的作用，生理劑量的雌激素能使血液中的高密度脂蛋白含量增高，從而有利于膽固醇從血管壁移出。所以，絕經(jīng)后的婦女冠心病的發(fā)病率，尤其是心肌梗塞的發(fā)生率明顯增高。但目前尚未證實(shí)給絕經(jīng)婦女補(bǔ)充雌激素能降低冠心病的發(fā)生率。其預(yù)防措施仍以控制高血壓、戒煙、防止肥胖和攝人低膽固醇為主。

另?yè)?jù)國(guó)外研究發(fā)現(xiàn)，冠心病易發(fā)生在婦女絕經(jīng)后。美國(guó)婦女每年死于冠心病的人數(shù)比死于各種癌癥的總數(shù)之和還要多。1894年，因心臟病發(fā)作而死亡的30多萬(wàn)婦女中，有許多人只有50歲左右。

冠心病的致病因素主要是高血壓、血膽固醇過(guò)高以及吸煙 但近年來(lái)通過(guò)流行病學(xué)的研究，專家們發(fā)現(xiàn)對(duì)于婦女來(lái)說(shuō)，冠心病還有另一危險(xiǎn)因素，那就是絕經(jīng)期。

婦女絕經(jīng)后易患冠心病，是由于她們的體內(nèi)雌激素分泌減少的緣故。切除了子宮和卵巢的婦女，冠心病的發(fā)病率比同年齡組的正常婦女要高出6倍。但是，如果給她們補(bǔ)充雌激素后，冠心病的發(fā)病機(jī)會(huì)就和正常人一樣了。研究還發(fā)現(xiàn)，婦女絕經(jīng)后補(bǔ)充了雌激素，可降低死亡率。

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