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多發(fā)性腦梗死患者的心理護(hù)理

多發(fā)性腦梗死是腦血管病癥中常見病，多發(fā)病。此病致殘率高，且老年人為多發(fā)，基于老年人的組織器官生理功能衰退，故康復(fù)也慢，甚者成為不可逆性的病理狀態(tài)。由疾病所致的肢體癱瘓、語言障礙、口角歪斜等身體改變必定會造成患者心理障礙，而惡劣的心態(tài)則又可使機(jī)體調(diào)節(jié)功能減弱和抵抗能力下降，所以說在臨床上積極糾正心理障礙對促進(jìn)機(jī)體的康復(fù)有重要意義，而對病人實(shí)施有效的心理護(hù)理則是一件不可缺少的工作。

心理狀態(tài) 均在意識清晰狀態(tài)下出現(xiàn)肢體癱瘓以及由于肢體癱瘓而帶來生活自理差，63例(75%)大小便困難，加上語言障礙，又不能表達(dá)自己的思想及要求，這些無疑會給病人一個沉重的精神負(fù)擔(dān)而現(xiàn)出現(xiàn)心理障礙。不同的性別、年齡、職業(yè)、文化水平、社會地位、平素性格等的特定文化背景則可產(chǎn)生不同的思維內(nèi)容，但整個心理過程大概可歸納如下。

起病初期 面對突然而來的且毫無認(rèn)識的疾病出現(xiàn)手腳不能動，吃飯需人喂，入廁需人幫助，一切生活上的事都需人照顧。有口不能言，生死不知所措，故而出現(xiàn)或緊張恐懼，或惶惶不安，或焦慮的情緒。此期的心理問題主要是對疾病的認(rèn)識空白引起的。

恢復(fù)期 從病情穩(wěn)定后開始，病人經(jīng)治療后并和醫(yī)護(hù)人員有了接觸，已對疾病有了初步的了解，患者從朦朧狀態(tài)中走出來，但由于各種癥狀消失較慢，此時患者表現(xiàn)或消沉、或悲觀、或失望等。而年歲稍輕或平時有所作為好強(qiáng)者，則心有不甘，表現(xiàn)出煩躁、易激動、或固執(zhí)任性等情緒，心理尚難適應(yīng)社會。

心理護(hù)理 心理護(hù)理的目的是給患者對疾病有一個正確認(rèn)識以及應(yīng)抱有的態(tài)度，同時使之引起情緒改變和積極自我治療的意志行動，因此在疾病初期即在入院初期，圍繞著疾病的性質(zhì)是什么，這病能不能治好，如何對待已出現(xiàn)的癥狀進(jìn)行多次講解，讓患者腦海中有一個概念，解除由疾病伴隨而來的不愉快情緒和各種顧慮，積極配合醫(yī)護(hù)人員治療。在恢復(fù)期階段，心理護(hù)理的工作則是圍繞本病病因和療效的鞏固而進(jìn)行，此時給患者指出:腦動脈硬化是本病的根本原因，預(yù)防比治療更有積極意義，希望患者今后習(xí)慣于低脂肪飲食，忌用含膽固醇豐富食物如動物內(nèi)臟、蛋黃、動物脂肪等，還應(yīng)積極治療易引起本病的高血壓、糖尿病等，同時應(yīng)加強(qiáng)患者社會責(zé)任感的誘導(dǎo)使其有頑強(qiáng)的斗志與疾病進(jìn)行抗?fàn)帯?/p>

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