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骨結核診斷

骨結核多發于兒童與青少年，常有其他部位的結核病史，尤以肺結核最多，發病部位以脊椎最多，其次為下肢髖、膝、踝關節,其次為上肢肩、肘、腕、指等骨關節間，一般多單發。其診斷要點有：

1.陽虛痰凝初起患處紅、腫、熱不明顯，病變處隱隱酸痛。繼則關節活動障礙，動則疼痛加重。病變初期全身癥狀不明顯。舌淡，苔薄，脈濡細。

2.陰虛內熱病變發展，在發病部位形成膿腫，膿液可流向附近或遠處，也形成膿腫，若部位表淺，可見漫腫，皮色微紅。伴有午后潮熱，顴紅，夜間盜汗，口燥咽干，食欲減退，或咳嗽痰血。舌紅，苔少，脈細數。

3.肝腎虧虛病變進一步發展，膿腫破潰后排出稀薄膿液，有時夾有干酪樣物，形成竇道。如病變部位在四肢關節，可見患肢肌肉萎縮、畸形。病變在頸、胸、腰椎者，可出現頸或背、腰強直，甚者可出現癱瘓?；颊咝误w消瘦，面色無華，畏寒，心悸，失眠，自汗，盜汗，舌淡紅，苔白，脈細數或虛數。

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