兩對半指標(biāo)的另一解釋

1、表面抗原(HBsAg)與表面抗體(抗-HBs)

(1)HBsAg是乙肝病毒(HBV)的蛋白質(zhì)外殼，HBsAg陽性是機(jī)體被HBV感染的標(biāo)志，表明存在現(xiàn)癥HBV感染。但HBsAg陰性也不能完全排除HBV感染，如果S基因突變株存在，不能用常規(guī)方法檢出，可表現(xiàn)為HBsAg(-)的HBV攜帶者(占3%左右)或肝炎;也有少數(shù)低濃度感染者HBsAg(-)，原因是血液中HBsAg的含量在常規(guī)檢測極限之下。HBsAg本身不具有傳染性(它的出現(xiàn)常伴隨HBV存在、間接提示攜帶者具有傳染性)，但有抗原性，能刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體--抗-HBs。

(2)抗-HBs陽性提示可能通過預(yù)防接種或過去自然感染(隱性或顯性感染)產(chǎn)生了對HBV的免疫力。抗-HBs是保護(hù)性抗體，陽性者可以抵御HBV的再次侵襲。一般而言(也并非都如此)，抗HBs陰性說明對HBV易感，需要注射乙肝疫苗。

2、核心抗原(HBcAg)與核心抗體(抗-HBc)

(1)HBcAg HBcAg存在于感染者的肝細(xì)胞核當(dāng)中，血液中沒有游離的HBcAg，因此用常規(guī)方法在血液中檢測不到 HBcAg 。

(2)抗-HBc 抗-HBc不是保護(hù)性抗體、抗-HBc陽性在不同組合中有不同的意義。在"大三陽"組合中，它是HBV活動性復(fù)制的標(biāo)志之一。

3、e抗原(HBeAg)與e抗體(抗-HBe )

(1)HBeAg HBeAg是病毒復(fù)制程度的標(biāo)志，陽性時(shí)表明HBV復(fù)制活躍，提示傳染性大。

(2)抗-HBe 抗-HBe陽性在不同組合中有不同的意義。在"小三陽"組合中，抗-HBe陽性提示HBV復(fù)制受到一定程度的抑制，傳染性變小。

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