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HBV血清學標志包括HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc和抗-HBcIgM，目前常采用酶免疫法(EIA)、放射免疫法(RIA)、微粒子酶免分析法(MEIA)或化學發光法等檢測。

乙型肝炎遍布全球，無一定的流行周期及明顯的季節性，多屬散發。近年來發病率逐漸增長。本病在世界各地分布不均衡。更多的人表現為慢性乙型肝炎病毒(HBV)攜帶者，全國約達1.6億人以上，全世界達3億以上，已成為當今世界嚴重的衛生問題。

由于HBV和HCV均有較高的攜帶率，因而其重疊感染的機會也較大。國外報告HBV和HCV重疊感染率為15%～28%。1990年國內報告HBsAg陽性、抗-HBcIgM陰性的慢性活動性肝炎40例，用OrthoC100-3診斷藥盒檢測抗-HCV陽性率為17.5%，其結果與國外情況基本相同。

1.HBVDNA定性和定量檢測反映病毒復制情況或水平，主要用于慢性HBV感染的診斷、血清HBVDNA及其水平的監測，以及抗病毒療效。

乙型肝炎病毒(HBV)是一個42nm有外殼(HBsAg)和核心(HBcAg)組成的DNA病毒，HBV的核心由DNA、DNA多聚酶、HBcAg和HBeAg組成。病毒顆粒的表面成分均以球狀(直徑約為22nm)和管狀(直徑約22nm，長約230nm)形態存在，是主要的外殼蛋白成分，稱之為乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)，見圖1。

[英文名稱]HepatitisBCoreAntigen，HBcAg。

乙型肝炎病毒(HBV)感染呈世界性流行。據世界衛生組織報道，全球約20億人曾感染過HBV，其中3.5億人為慢性HBV感染者，每年約有100萬人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和原發性肝細胞癌。

所謂澳抗，就是乙型肝炎表面抗原。1963年，Blumbe氏在一名因患血友病而多次接受輸血治療的患者血清中發現一種特殊抗體。該抗體只能和當地澳大利亞土著居民的血清起反應，因而推斷這些澳大利亞土著的血清中有一種特殊的抗原物質，當時便把這種抗原物質命名為澳大利亞抗原，簡稱澳…

①母嬰垂直傳播：我國現有HBsAg陽性者約1.4億人，其中85%通過母嬰傳播。垂直傳播是我國乙型肝炎蔓延和高發的主要原因。也有少數為父嬰傳播者。母嬰傳播主要是通過產道感染或宮內感染。

肝炎是一種全身性疾病，病毒除侵犯肝臟外，還可侵犯其他器官，如HBV標志可在腎、胰、骨髓、甲狀腺等組織中找到。常見并發癥有關節炎(12～27%)，腎小球腎炎(26.5%)，結節性多動脈炎等。應用直接免疫熒光法及電鏡檢查，發現關節滑膜上有HBV顆粒。血清HBsAg持續陽性的膜性腎小球腎炎…

在臨床工作中發現，多種抗乙型肝炎病毒(HBV)藥物聯合應用并不少見，醫生中也存在著不同認識。

國內報告各地HDV感染率不同為0～12%，地區間差異也較大。1989年張永源報告16個省市，2000余份肝組織標本的HDAg檢測結果，其陽性率為5.33%～19.77%。雖然HDV感染和HBV感染率并密切，但HDV感染率高低一民HBV感染率并不一致。在丁型肝炎呈地方性流行的地區，HBV感染率較高，HDV感染…

(1)HBsAg是乙肝病毒(HBV)的蛋白質外殼，HBsAg陽性是機體被HBV感染的標志，表明存在現癥HBV感染。但HBsAg陰性也不能完全排除HBV感染，如果S基因突變株存在，不能用常規方法檢出，可表現為HBsAg(-)的HBV攜帶者(占3%左右)或肝炎;也有少數低濃度感染者HBsAg(-)，原因是血液中HBsAg的…

慢性病毒性肝炎目前尚缺乏特效的治療方法。任何藥物都不曾顯示其對慢性病毒性肝炎的明確而肯定的療效，因此目前仍在進行各種試驗治療。鑒于本病的發病原理可能與病毒株的毒力，受感染細胞的數量和患者免疫系統的效應等因素有一定關系，其治療藥物大體分三類：

1.同時感染：此型較少見。因HBV、HAV均系初次感染，其臨床表現與肝功能檢查均較重疊感染明顯，除少數患者病程遷延外，多數表現似急性黃疸型肝炎，預后良好。未見癥狀及肝損害加重。

乙型肝炎是由乙肝病毒(HBV)感染引起的肝臟疾病。HBV本身對肝臟無明顯損傷，主要通過人體的免疫應答造成肝細胞損傷，HBV感染人體后可刺激機體產生一系列抗體和細胞免疫反應，如果機體免疫反應正常，可以清除感染的病毒而痊愈;免疫反應不足以清除病毒，病毒可持續存在，成為慢性乙…

1.治療指征：符合以下兩個條件的慢性乙型肝炎患者適合α干擾素治療：(1)HBV復制HBeAg陽性及HBVDNA陽性;(2)血清ALT異常。

一般來說，與乙肝病毒攜帶者接吻是不會傳染上乙肝的。要想理解接吻是否會傳播乙肝，首先要了解乙肝病毒的傳播方式，最新發布的《慢性乙型肝炎防治指南》明確指出：乙肝病毒(HBV)主要經血和血制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜及性接觸傳播。圍生(產)期傳播是母嬰傳播的主要方式，多為…

①母嬰垂直傳播：我國現有HBsAg陽性者約1.4億人，其中85%通過母嬰傳播。垂直傳播是我國乙型肝炎蔓延和高發的主要原因。也有少數為父嬰傳播者。母嬰傳播主要是通過產道感染或宮內感染。

1）HBsAg與抗HBs：HBsAg陽性表明存在現癥HBV感染，但HBsAg陰性則不能排除HBV感染，因為可能有前S基因突變株存在。抗HBs陽性提示可能通過預防接種或過去感染產生對HBV的免疫力……

HBsAg又稱為肝炎相關抗原（HAA），出現于患者血清ALT升高前2～8周，至恢復期HBsAg滴度逐步降低乃至消失，抗HBs出現，但有部分患者HBsAg可持續存在，此時即使HBV已從人體內消除，肝細胞仍能不斷復制HBsAg。

據意大利學者報道，任何年齡段節段性腸炎患者的HBV感染率均高于正常人群。而且，由于需要進行手術治療，因此節段性腸炎青年患者的HCV感染率日益增加。

1、干擾素（IFN）用于治療慢性乙型肝炎主要是干擾素α 。2、拉米夫定（3TC）主要抑制HBVDNA聚合酶和逆轉錄酶，故對HBVDNA有較強的抑制作用。每天100毫克口服，2－4周HBVDNA即明顯下降……

我國屬HBV感染高流行區，一般人群的HBsAg陽性率為9.09%。接種與未接種乙型肝炎疫苗人群的HBsAg陽性率分別為4.51%和9.51% 。我國流行的HBV血清型主要是adrq+和adw2，少數為ayw3 ……

現有抗HBV藥物有兩大類五種：一是干擾素類，包括普通干擾素、聚乙二醇化干擾素（長效干擾素）；二是核苷類似物，包括拉米夫定、阿德福韋和恩替卡韋。這五種抗HBV藥物是全世界肝病專家所認可的，也得到了國家食品藥品監督管理局的批準……

圍產期傳播是母嬰傳播的主要方式，多為在分娩時接觸HBV陽性母親的血液和體液傳播。經皮膚黏膜傳播主要發生于使用未經嚴格消毒的醫療器械、注射器、侵入性診療操作和手術等，修足、文身、扎耳孔、共用剃須刀和牙刷等也可傳播……

戊型肝炎在世界各地可呈暴發性流行或地方性流行。國內新疆地區曾有暴發流行，故HBV與HEV重疊感染不容忽視。單純HEV感染多表現為自限性過程，預后良好。然而對孕婦可導致暴發性肝衰竭，病死率高。印度報告大多數重型肝炎……