妊娠合并再生障礙性貧血的治療

1.妊娠期貧血治療。在妊娠早期應(yīng)做好輸血準備，行人工流產(chǎn)。妊娠中、晚期應(yīng)加強支持治療，在嚴密監(jiān)護下繼續(xù)妊娠直至足月分娩。支持療法包括注意休息，左側(cè)臥位;加強營養(yǎng)，間斷吸氧;少量、間斷、多次輸入新鮮血，提高全血細胞;或間斷成分輸血，可輸入白細胞、血小板及濃縮紅細胞。有明顯出血傾向者，腎上腺皮質(zhì)激素治療如潑尼松10mg，每日3次，口服;或蛋白合成激素，如羥甲烯龍5mg，每日3次，口服。預(yù)防感染選用對胎兒無影響的廣譜抗生素。

2.分娩期盡量經(jīng)陰道分娩，縮短第2產(chǎn)程，防止第2產(chǎn)程用力過度，造成腦等重要臟器出血或胎兒顱內(nèi)出血。可適當助產(chǎn)，防止產(chǎn)傷，產(chǎn)后仔細檢查軟產(chǎn)道，認真縫合傷口，防止產(chǎn)道血腫形成。有產(chǎn)科手術(shù)指征者行剖宮產(chǎn)術(shù)時一并將子宮切除為宜，以免引起產(chǎn)后出血及產(chǎn)褥感染。

3.產(chǎn)褥期繼續(xù)支持療法：應(yīng)用宮縮劑加強宮縮，預(yù)防產(chǎn)后出血;應(yīng)用廣譜抗生素預(yù)防感染。

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