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紅斑狼瘡與貧血有關(guān)嗎?

貧血在紅斑狼瘡病人中是很常見的癥象，約半數(shù)以上的病人可累及。血紅蛋白低于100克/升，我們就可以稱之為貧血了。一般紅斑狼瘡引起的貧血有兩種：一種為慢性疾病引起的貧血，由多種原因引起;一種為自身免疫性溶血性貧血，我們?cè)谙乱粋€(gè)問題中討論。

慢性貧血引起的原因很多，最近有人報(bào)道出現(xiàn)一種紅細(xì)胞生成抑制因子，使紅細(xì)胞生成減少而導(dǎo)致貧血，但目前還沒有被證實(shí)。比較常見的原因是：

①紅斑狼瘡大多累及腎臟，引起狼瘡性腎炎，正常情況下腎臟能產(chǎn)生一種促紅細(xì)胞生成因子，當(dāng)腎臟有炎癥，這種因子產(chǎn)生減少，從而造成了貧血。

②幾乎每個(gè)紅斑狼瘡病人均要用糖皮質(zhì)激素治療，這類藥有一個(gè)最大的副作用就是刺激胃粘膜，使胃粘膜受損，引起胃炎、胃潰瘍或出血，此時(shí)可引起失血性貧血。

③一部分病人用免疫抑制劑治療，如環(huán)磷酰胺、氯喹等，這類藥物能抑制骨髓的造血功能，引起紅細(xì)胞生成減少而導(dǎo)致貧血，所以臨床用藥必須強(qiáng)調(diào)對(duì)病人的利和弊究竟哪個(gè)多，強(qiáng)調(diào)用藥的個(gè)體化，不能干篇一律，因?yàn)槊總€(gè)病人對(duì)藥物的反應(yīng)是不同的。

④其他如月經(jīng)過多、鐵利用障礙和胃口不好等，這些因素都可引起慢性貧血。

患了貧血，要補(bǔ)充一些利于紅細(xì)胞生長的物質(zhì)，如鐵質(zhì)是制造紅細(xì)胞的原料，此外還有葉酸、維生素Bl：等，要注意營養(yǎng)，盡快糾正貧血，提高機(jī)體抗病能力。

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