多發(fā)性骨髓瘤的病變及細(xì)胞浸潤(rùn)

多發(fā)性骨髓瘤的病變?yōu)槎喟l(fā)性，常引起多處骨組織破壞，可累及骨骼系統(tǒng)的任何部位，以脊柱、肋骨、顱骨最多見(jiàn)，盆骨、股骨、鎖骨和肩胛骨次之。瘤組織在骨髓腔內(nèi)形成灰紅色結(jié)節(jié)。瘤細(xì)胞產(chǎn)生破骨細(xì)胞活化因子，激活破骨細(xì)胞使骨質(zhì)溶解吸收。瘤細(xì)胞首先侵蝕骨松質(zhì)，逐漸破壞骨皮質(zhì)。X線片上可見(jiàn)骨質(zhì)缺損，受累的骨組織可發(fā)生自發(fā)性骨折或脊柱塌陷。瘤組織廣泛增生可引起骨質(zhì)疏松。晚期，瘤細(xì)胞可浸潤(rùn)至軟組織，并可侵犯脾、肝、腎、肺和淋巴結(jié)等。有約半數(shù)以上的病人骨髓瘤侵犯腎，引起骨髓瘤腎病。