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自身免疫性溶血性貧血的難點與對策(三)

難點：如何加強預(yù)防并發(fā)癥?

對策：在重癥溶血者，可能發(fā)生高熱、急性腎功能衰竭、心功能衰竭等并發(fā)癥危及生命，為預(yù)防這些并發(fā)癥的發(fā)生，對重癥溶血者要進行積極治療，控制病情進一步發(fā)展，如發(fā)生高熱不退合并感染時，宜采用物理降溫退熱等對癥治療，中藥予以清熱解毒利濕治療：老龍皮、頭發(fā)七、黃芩、連翹等中藥，并可應(yīng)用抗生素治療。但應(yīng)加強藥物監(jiān)護，以免使溶血加重。對貧血嚴重的病例，宜考慮高流量吸氧及加用激素治療，必需輸血者以洗滌紅細胞為宜，并注意靜脈補液量及補液速度，糾正電解質(zhì)紊亂，嚴防體內(nèi)酸堿度平衡失調(diào)，預(yù)防加重腎及心功能的負擔。中藥施以活血化淤、溫陽利水藥如紅石耳、桃兒七、天蓮草、丹參、桂枝等。并施以益氣活血、淡滲利濕藥如黃芪、頭發(fā)七、赤芍、冬瓜皮、車前子等。

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