慢淋的血象和骨髓象
慢淋的血象和骨髓象
血象中白細(xì)胞增多是本病的特點(diǎn),最突出的發(fā)現(xiàn)是小淋巴細(xì)胞增多,白細(xì)胞計(jì)數(shù)大多在15~50×109/L,少數(shù)可超過100×109/L。早期、小淋巴細(xì)胞占白細(xì)胞的65%~75%,晚期90%~98%,其形態(tài)與正常的小淋巴細(xì)胞難以區(qū)別。中性粒細(xì)胞和其他正常白細(xì)胞均顯著減少。早期,貧血可不存在,以后逐漸加重,晚期貧血可以很嚴(yán)重,網(wǎng)織紅細(xì)胞增高,血清膽紅素增加。晚期血小板計(jì)數(shù)常減低。
早期白血病細(xì)胞僅在少數(shù)骨髓腔內(nèi)出現(xiàn),因此,早期骨髓象可無(wú)明顯改變;晚期正常的骨髓細(xì)胞幾乎全部被成熟的小淋巴細(xì)胞所代替,原始淋巴細(xì)胞和幼稚淋巴細(xì)胞僅占5%~10%。另外,50%的病例有丙種球蛋白減少;10%~20%的病人有自身抗體;30%患者有高尿酸血癥。
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