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乙肝大小三陽的危害

一般患者包括部分醫生以往都認為，乙肝"小三陽"病情比"大三陽"輕，"小三陽"病情穩定，傳染性小，不影響正常生活，可以不用治療。其實"小三陽"只是表明乙肝病毒復制水平較低，與"大三陽"患者相比，"小三陽"患者群體年齡偏大,肝臟炎癥及纖維化、肝硬化程度更重，這是多次肝損害累積的結果。對待"小三陽"患者，有三種情況需要分清楚。

第一：DNA檢測呈陰性，肝功能、B超等均長期正常，說明病毒已不復制，無傳染性，無需隔離與治療。這種情況約占"小三陽"患者總數的60%~70%。

第二：乙肝病毒DNA低水平復制，肝功能正?；蜉p度異常，稱為慢性乙肝病毒殘留期。這種情況約占"小三陽"患者總數的20%，目前國內對此種乙肝患者最容易忽視。如果不積極治療，任其發展，可導致肝硬化、肝癌。

第三：最嚴重的是乙肝病毒DNA高水平復制，肝功能不正常，稱為"E抗原陰性的慢性乙肝"。這種情況約占"小三陽"患者總數的10%，它的特點是乙肝病毒復制活躍，傳染性強，這種"小三陽"反而比"大三陽"嚴重，其轉化為肝硬化、肝癌的概率更高。(注：通常把乙肝表面抗原、E抗原、核心抗體呈陽性(+)稱為"大三陽";把乙肝表面抗原、E抗體、核心抗體呈陽性(+)稱為"小三陽"。)

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