哮喘對(duì)懷孕有影響嗎?
哮喘對(duì)懷孕有影響嗎?
婦女懷孕時(shí)有著十分復(fù)雜的生理變化,有的變化有利于哮喘的緩解,例如由于妊娠時(shí)體內(nèi)腎上腺皮質(zhì)等分泌功能提高,有利于哮喘的好轉(zhuǎn)。另一方面也有些因素又不利于哮喘病員,例如懷孕時(shí)期前列腺素F在血內(nèi)濃度的增加,能使支氣管易發(fā)生收縮。
所以人們?cè)谂R床研究中發(fā)現(xiàn),有的孕婦哮喘加重,有的孕婦減輕,但大部分病人病情沒(méi)有大的變化。如果在懷孕時(shí)哮喘加劇發(fā)作,用哪些藥物比較安全呢?這是很多哮喘病人妊娠時(shí)經(jīng)常提出的問(wèn)題。下面簡(jiǎn)單介紹一些合理用藥和注意事項(xiàng):
一、在懷孕頭三個(gè)月內(nèi),藥物的應(yīng)用應(yīng)當(dāng)特別小心,尤其是四環(huán)素與碘劑應(yīng)當(dāng)禁用,以免影響胎兒牙齒和甲狀腺的發(fā)育,
二、在此期間如遇哮喘發(fā)作,一般認(rèn)為,應(yīng)用舒喘靈氣霧劑及色氨酸鈉較為安全。
三、必要時(shí)口服些喘定、氨茶堿或舒喘靈片也可以。
四、妊娠的中、后期藥物的應(yīng)用也仍然應(yīng)當(dāng)選擇,以采用局部作用為主的藥如二丙酸氯地米松氣霧劑和氣喘氣霧劑類(lèi)為安全,用時(shí)可加些其他的藥物。
五、醫(yī)學(xué)上認(rèn)為由于劇烈發(fā)病和缺氧對(duì)胎兒所造成的危害,可能比腎上腺皮質(zhì)激素的危害更大,因此該用激素的時(shí)候,在醫(yī)師的指導(dǎo)下使用。
六、在臨產(chǎn)前后的哮喘發(fā)作,應(yīng)注意不用腎上腺素,因?yàn)樗鼘?duì)子宮收縮以及胎兒的血供均會(huì)有不利的影響。
專(zhuān)家建議患者:懷孕期間應(yīng)特別注意,要對(duì)患者有特殊的照顧。