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肝炎是傳染性疾病

病毒性肝炎是家喻戶曉的傳染病。由于患者眾多，治療上又存在一定難度，因此，許多人對肝炎懷有一種恐懼感，表現在與肝炎患者接觸時總是小心翼翼，擔心被傳染上而發病。其實，這當中有不少人并不了解肝炎的傳染性問題。那么，該怎么樣看待肝炎的傳染性呢?

首先應該肯定，各型病毒性肝炎的確是有傳染性的。傳染性的本質是病原體(即肝炎病毒)的存在。只有當肝炎病毒通過一定途徑離開患者機體，進入另一個健康人的體內，才有可能使后者受到感染。受感染后是否發病，亦受許多因素影響。通常是大多數人不發病，僅少數人患上肝炎。

1.各型肝炎在疾病的不同階段的傳染性大小是不同的。對于甲型肝炎，傳染性最大的時候是患者發病前(即潛伏期末)的一段時間和發病后的一周內，而且通常是糞便最具傳染性。發病兩周后傳染性則大為下降，病后一個月則基本沒有傳染性了。

有的人以為慢性乙型肝炎患者病情越重，黃疸越深，其傳染性則越大，以致害怕跟這類患者接觸。而實際上，乙型肝炎的傳染性與病情輕重并無直接關系。跟傳染性密切相關的通常是乙型肝炎e抗原(HBeAg)和乙型肝炎病毒脫氧核糖核酸(HBV-DNA)兩個指標。當患者HBeAg和HBV-DNA陽性時，其血液的傳染性較大;當該兩項指標陰性時，則其血液的傳染性較小。對于慢性乙肝，一般病情輕者如慢性遷延型肝炎和慢性攜帶者，其HBeAg 和HBV-DNA 的陽性率較高;病情重者如慢性活動型肝炎和肝炎后肝硬化患者，其HBeAg和HBV-DNA的陽性率較低，因而傳染性相對較小。當然這是總體而言，具體到每一位患者，則要視其HBeAg 和HBV-DNA 的結果而決定其傳染性。

2.不同類型肝炎的傳染性表現形式不同。甲型和戊型肝炎主要通過糞--口途徑傳播，傳染性存在于患者的糞便之中;乙型、丙型和丁型肝炎主要通過血行途徑傳播，傳染性存在于血液(包括血制品)和部分體液如唾液、精液和陰道分泌物之中。一般性的接觸如握手、共用物品(如文具、書刊)是不會導致肝炎傳播的。

還有，某些已有抵抗力的人并不受傳染性因素的威脅。抵抗力可通過兩種途徑獲得：①過去感染現已恢復;②注射肝炎疫苗。目前已有甲型肝炎疫苗和乙型肝炎疫苗可供應用，按規定方法注射后絕大多數人產生有效的甲肝和乙肝抵抗力，此后即使與甲肝和乙肝患者有較密切接觸，亦可不受感染。

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