溶血性貧血的分類
溶血性貧血的分類
溶血性貧血分類的主要目的是用于指導臨床實踐。常用以下幾種分類:按照發病的急緩分為急性和慢性溶血;按照紅細胞破壞的部位不同而分為血管內溶血和血管外溶血。這種分類是以檢驗的結果為依據的,當證實有血紅蛋白尿、含鐵血黃素尿、血漿游離血紅蛋白增加和高鐵血紅素白蛋白血癥存在時,即確診為血管內溶血,表明紅細胞在血循環中被破壞并將其血紅蛋白直接釋放進入血漿中。此外,血管內溶血時,血漿血結素(hemopexin)含量降低并伴有血清結合珠蛋白含量降低。當臨床上出現黃疸,脾肝腫大,糞和尿中的糞膽原和尿膽原增加時,提示為血管外溶血,表明紅細胞在單核-巨噬細胞系統主要在脾和肝內破壞。
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