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膽管結石并發高血壓的術后護理

高血壓病是否會增加手術危險性，以及它和手術耐受力的關系，各家的統計數字不一，存在著不同的看法。一般認為：收縮壓高于21.3kPa，舒張壓高于13.3kPa，心、腎功能已經受到損害者，手術危險性明顯增加，特別是在LC手術期間，由于CO2氣腹的作用，血CO2有一定的增高，誘導麻醉、全麻氣管內插管、手術應激，這些因素可使血壓進一步升高，有并發意外及充血性心力衰竭和增加手術創面出血的可能性，因此，對嚴重高血壓的病人術后應：

①嚴密監測血壓情況，控制輸液速度，如術后血壓在相對正常的區域內，液體可按80滴/min輸入;如血壓明顯高于術前所控制的指標，則要減慢輸液速度;根據血壓調節在40～60滴/min。

②減輕疼痛，保證休息。因疼痛會使舒張壓明顯升高，因此根據血壓情況，酌情增加術后止痛劑的用量和次數，這樣也有利大腦皮層功能的恢復。

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