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膽囊炎的癥狀及相關檢查

1.急性期：A、急性膽囊炎 ①上腹或右上腹劇烈絞痛，可放射至右肩背部，甚至可誘發心絞痛，②可有不同程度的發熱，③常有惡心、嘔吐、腹脹和食欲下降等。④可出現不同程度的黃疸。B、急性化膿性膽管炎：腹痛、寒戰、發熱和黃疸是膽總管結石并急性膽管炎的典型表現。

2.慢性期(發作間歇期)：A、慢性非結石性膽囊炎其臨床表現多不典型，多為右上腹或上腹不同程度的隱痛或刺痛，進食油膩食物或勞累后癥狀加重。B、慢性結石性膽囊炎多有反復發作或絞痛史，每于冬秋之交發作較頻繁。較大結石有時長期無癥狀。C、慢性膽管炎與膽管結石其臨床表現亦不典型，可無癥狀或類似慢性膽囊炎的征象。

相關檢查：膽囊炎膽石癥急性發作期，血常規白細胞總數和中性白細胞計數增高。當有膽(肝)總管或雙側肝管梗阻時，肝功能測定，顯示有一定損害。尿常規僅膽紅素陽性、尿膽元及尿膽素陰性，但肝功損害嚴重時均可陽性。影像學檢查：腹部X線平片有利于診斷;口服法膽囊造影;靜脈法膽道造影;經皮肝穿刺膽道造影術;纖維內窺鏡逆行胰膽管造影;術中膽道造影;CT檢查;B超為本病常規檢查;核素掃描;腹腔鏡檢查對急性膽囊炎的診斷有很大意義，同時還可作有關進一步檢查或治療。

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