原標題：腦出血的治療原則。

腦出血的治療原則

腦出血或稱腦溢血，是指非外傷性腦實質(zhì)出血。其患病率112/10萬，年發(fā)病率為81/10萬，致死率、致殘率很高，是嚴重威脅人類健康的疾病之一。高血壓和動脈硬化同時并存，是腦出血最常見的病因。持續(xù)的高血壓可是腦內(nèi)小動脈硬化，在用力、激動等外加因素使血壓驟然生高的情況下，易因壓力的變化而致動脈破裂出血。

其發(fā)病年齡在50-70歲，多有高血壓病史，寒冷季節(jié)發(fā)病率較多，起病常突然而無預感。少數(shù)患者有前驅(qū)癥狀，如頭暈、頭痛、肢體麻木或活動不便、口齒不清。急性期表現(xiàn)：頭痛、頭暈、嘔吐、意識障礙、肢體癱瘓、失語、大小便失禁、血壓顯著升高等，如有以上癥狀輔助頭部CT檢查，診斷不難。

治療原則是：防止進一步出血，挽救生命、促進機能恢復。內(nèi)科保守治療適于出血量少、無生命危險及嚴重神經(jīng)功能缺失者。隨著科技進步尤其是CT的出現(xiàn)，外科手術治療在治療腦出血中發(fā)揮越來越大的作用。立體定向高血壓腦出血鉆孔置管引流術是利用計算機將血腫腔三維從建，根據(jù)血腫形態(tài)選擇合理穿刺路徑，置管抽吸、引流血腫，是神經(jīng)外科與高科相結合的產(chǎn)物，具有損傷小、精確度高、清除血腫徹底等優(yōu)點，尤其適用于老年患者和不能耐受開顱手術打擊的患者。

腦出血在急性期死亡率近50%，預防該病尤為重要。首先應從預防及積極控制高血壓入手，防治高血壓病時除長期合理服用降壓藥物外，應建立合理的生活作息制度，勞逸結合，避免長期過度緊張，堅持保健體操、太極拳等適當?shù)慕?jīng)常鍛煉、戒煙、少量飲酒及避免重體力勞動及激烈的情緒波動。增加水果、蔬菜的攝入能減少腦出血發(fā)病危險性;過度飲酒是腦出血發(fā)病的危險因素，合理控制飲酒是必要的。

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