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非結(jié)核性支擴(kuò)的鑒別診斷

非結(jié)核性支擴(kuò)

1，繼發(fā)性支擴(kuò)，由于支氣管內(nèi)或支氣管外阻塞，引起支氣管腔與支氣管壁感染，從而損傷支氣管壁的各層組織而引起。

2，原發(fā)性支擴(kuò)：無明顯的引起支氣管阻塞因素，但多數(shù)病人有肺炎史，特別麻疹、百日咳、流感等繼發(fā)的支氣管肺炎。

咯血是非結(jié)核性支擴(kuò)的常見癥狀，約90%病者有不同程度的咯血，此病的咯血有兩種不同表現(xiàn)。

1，小量咯血在經(jīng)常有慢性咳嗽咯膿痰較多的情況下，同時(shí)有小量咯血，有時(shí)在咯血前先有一段咳嗽較重的感染階段。因感染支氣管內(nèi)肉芽組織充血及損傷小血管而導(dǎo)致咯血。

2，大咯血，由于支氣管有炎癥性改變，血管彈性纖維被破壞，管壁厚薄不均或形成假血管瘤，加以炎癥影響下易破裂引起大咯血，血量每次在300-500 毫升以上，色鮮紅，常可驟然止血(此種出血常來自支氣管動(dòng)脈系統(tǒng)壓力高，而動(dòng)脈血管彈性好，收縮力強(qiáng)，故可較快止血)。

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