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中醫(yī)對白血病發(fā)病機(jī)理的認(rèn)識

在祖國醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中無"白血病"這一稱謂，但根據(jù)其臨床表現(xiàn)及發(fā)病特點(diǎn)，本病當(dāng)屬祖國醫(yī)學(xué)所言"虛勞""熱勞""濕病""瘀積""痰核"、"血證"之范疇。

《圣濟(jì)總錄》記載"熱勞之證"，心神躁、面赤、頭痛、眼澀、唇焦、身體壯熱，煩渴不止，口舌生瘡，食欲無味，肢體疼痛，多臥少起或時(shí)汗，日漸贏疫者是也。"這種有稽留熱，汗出進(jìn)行性消瘦，口舌潰爛等癥與今之急性白血病的某些臨床表現(xiàn)類似。

《諸病源候論·虛勞骨蒸候》記載"內(nèi)熱，把平時(shí)骨即內(nèi)熱甚至，其根在五臟六腑，其人……骨肉自消飲食無味或皮燥而光蒸盛之時(shí)，四肢漸細(xì)，足膚腫起。這段描述"內(nèi)蒸"的表現(xiàn)和急性白血病導(dǎo)致代謝紊亂，消耗性低熱，逐漸貧血，營養(yǎng)不良性水腫及惡病質(zhì)類似。

《靈樞》記載："人之喜病腸中積聚者，……膚薄而不澤，肉不堅(jiān)而淖澤?！兜は姆ā罚?quot;積在左為血塊，氣不能作塊成盛，壞及有形之物，痰與食積，血而成也。"這段所描述的關(guān)于積聚的癥狀與慢性粒細(xì)胞白血病脾腫大貧血類似。

《金匱要略·虛勞病脈并治篇》記載，人并五六十，其病脈大者痹俠背行，若腸鳴，馬刀俠癭者，皆為勞得之。"這段描述類似白血病之淋巴結(jié)腫大。

《素問·評熱病論篇》記載，有病溫者，汗出輒復(fù)熱，而脈躁疾，不為汗衰，狂言不能食……。這里汗出輒復(fù)熱而脈躁痰，不為汗衰的描述與今之急性白血病的高熱及敗血癥的臨床表現(xiàn)相似，《外科正宗》所稱口破色淡虛，色紅為實(shí)，而急性白血病細(xì)胞浸潤或因免疫功能低下引起真菌和厭氧菌感染引起的口腔炎與古文所稱口破確實(shí)相似。

按照祖國醫(yī)學(xué)古籍辨證分型描述對照現(xiàn)在醫(yī)學(xué)關(guān)于白血病的臨床癥狀大致可以認(rèn)為，虛勞是白血病所致的貧血;熱勞是白血病所致的高熱，瘕積是慢粒白血病所致的脾大，血證是白血病、血小板低下所致的皮膚紫癜、便血、尿血、鼻衄齒衄。急癆是急性白血病、慢性白血病急變期，痰核瘰疬是急、慢性淋巴細(xì)胞白血病并發(fā)頸下、腋窩、腹股溝淋巴結(jié)腫大。

總的來說,文章中醫(yī)對白血病發(fā)病機(jī)理的認(rèn)識編寫的還是不錯(cuò)的.